PAMI renovó el esquema de cobertura oftalmológica para sus afiliados y permite acceder a anteojos sin cargo cada dos años, siempre que exista una indicación médica vigente. La prestación, según la información oficial de la obra social, comprende el armazón y los cristales incluidos en el menú óptico institucional.

Para dimensionar el alcance: el beneficio prevé la entrega de dos pares de lentes —uno para visión de cerca y otro para visión de lejos— o, en reemplazo de ambos, un único par de lentes bifocales. La selección de una u otra modalidad depende de la graduación que determine el especialista en oftalmología durante la consulta.

Cómo se gestiona la cobertura paso a paso

• Solicitar una consulta con un oftalmólogo perteneciente a la cartilla de prestadores de PAMI.
• Recibir del profesional la Orden Médica Electrónica (OME), que incluye la prescripción, la firma del médico, el sello con la matrícula y la aclaración de especialidad.
• Verificar que la OME esté vigente: tiene una validez de 150 días contados desde su emisión.
• Presentarse en una óptica adherida a la red, con elección libre del establecimiento en todo el territorio nacional, munido del DNI original y vigente.
• Retirar los anteojos una vez cumplidos los pasos previos, sin necesidad de imprimir la orden, ya que queda disponible en el sistema para consulta del prestador.

Vamos a los números: la cobertura se renueva cada dos años por afiliado y admite hasta dos unidades ópticas o un bifocal, lo que equivale, en términos prácticos, a un reemplazo bianual del anteojo recetado. En el caso de los bifocales solicitados por primera vez, puede corresponder la aplicación de la escala FIN, un criterio de la agencia que se evalúa de manera particular.

La dinámica del trámite procura eliminar pasos administrativos. Con la prescripción cargada en el sistema y el documento de identidad a mano, el afiliado puede completar la gestión directamente en la óptica elegida, sin necesidad de concurrir a una agencia de PAMI. Si la persona afiliada tiene dificultades para trasladarse, un familiar o apoderado puede intervenir en parte de la operatoria con la documentación correspondiente, aunque la prueba final de los anteojos exige la presencia del titular en el establecimiento.

La variable que hay que mirar el mes que viene es la disponibilidad de turnos oftalmológicos en la cartilla y la cantidad de ópticas adheridas activas en cada región, ya que ambos factores condicionan la velocidad con la que los afiliados pueden materializar la cobertura en un marco de demanda creciente.